nizhnevartovsk3.my1.ru

Обеспечение населения высокотехнологической

медицинской помощью в свете Приоритетного национального проекта (ПНП).

Одним из важных направлений развития здравоохранения в свете Приоритетного

национального проекта является увеличение объемов высокотехнологичной помощи

населению.

В ХМАО-Югра еще до начала реализаций ПНП была создана и успешно функционировала система оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВТМП) на базе окружной клинической больницы (г. Ханты-Мансийск), окружной клинической больницы (г. Нягань), в г. Сургуте -на базе окружной клинической больницы, окружного кардиологического диспансера и окружной больницы «Травматологический центр», в г. Нижневартовске -на базе окружной детской больницы.

Онкологическая помощь ВТМП оказывается на базе онкологических центров г. Ханты-Мансийска и г. Сургута, окружного онкологического диспансера г. Нижневартовска.

Гемодиализная помощь оказывается в центрах гемодиализа ОКБ г. Ханты-Мансийска, ОКБ г. Сургута и г. Нижневартовска (43 аппарата «искусственной почки»).

Еще до начала реализации ПНП в округе эффективно работала система оказания

ВТМП, население округа имело возможность получать высокотехнологичную

медицинскую помощь на более высоком уровне в сравнении с другими субъектами РФ.

Показатель количества операций эндопротезирования суставов в 2005 г. составил: в Югре

- 100 операций на 1 млн. населения в год, в РФ - 30 операций. В 2007г. этот показатель

значительно возрастет, в связи увеличением объема оказания этого вида помощи на базе

ОКБ г. Ханты-Мансийска и г. Нягани.

Гемодиализной помощью население округа обеспечено, 1 исходя из 142,6 сеанса гемодиализа на 1 млн. населения, по РФ - 69,0 сеансов.

С 2005г. в ОКЦ г. Сургута проводятся операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) - 300 операций на 1 млн. населения в год, показатели в сравнимы с европейскими, в РФ-110 операций.

В 2007г. начал работу центр нейрореабилитации и патологии речи в ОТЦ г. Сургут.

На базе ОКБ г. Ханты-Мансийска работает Международный центр по лечению сахарного диабета на базе ОКБ г. Сургута открыт второй в РФ центр ревматологии и остеопороза с палатой антицитокиновой терапии - самого современного метода лечения с системной ревматоидной патологией.

Готовится открытие центра сурдологии и слухопротезирования и т.д.

Дальнейшее развитие ВТМП в округе планируется за счет строительства новых центров высоких технологий (на средства бюджета автономного округа), таких, как окружной офтальмологический центр в г. Ханты-Мансийске, окружные онкологический и кардиохирургический центры в г. Ханты-Мансийске.

С целью своевременного предоставления населению ВТМП (тех ее видов, которые не предоставляются в округе) автономный округ сотрудничает со следующими учреждениями РФ:

- центр кардиохирургии им. Бакулева (г. Москва)

- центр травматологии и ортопедии им. Илизарова (г. Курган)

- НИИ офтальмологии (г. Уфа)

- Российский онкологический научный центр (г. Москва)

- НИИ фтизиопульмонологии (г. Екатеринбург)

- Республиканская детская клиническая больница (г. Москва)

Если пациентам при имеющемся заболевании высокотехнологичная медицинская помощь не может быть оказана в округе, то вопрос о направлении пациентов за пределы округа решает Комиссия Департамента здравоохранения по отбору и направлению больных, для получения дорогостоящей (высокотехнологичной) помощи в федеральные специализированные медицинские учреждения согласно документов предоставленных ЛПУ, где наблюдается больной. При наличии медицинских показаний, документы рассматриваются в профильном федеральном медицинском учреждении, где определяется необходимость в консультации или госпитализации пациентов с согласованием даты и лечебного учреждения

В 2007г. на 2-4 кварталы на ХМАО-Югру выделено 111 квот на высокотехнологичные виды медицинской помощи в федеральные медицинские учреждения.

На конец октября 2007г. на заявленные 12 квот для жителей г. Пыть-Яха уже

выделено 8 квот.

Контактный телефон по вопросам ВТМП по г. Пыть-Ях:

- Председатель врачебной комиссии МЛПУ «ЦГБ»

Галота Людмила Степановна: 46-85-50 42-18-76

- Зам. председателя комитета здравоохранения

Слячкус Лариса Юрьевна: 46-55-58.

Аспекты высокотехнологичной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях обсудили на конференции в Сургуте

30 Апреля

В рамках национального года борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями 28 апреля года в Сургуте состоялась региональная конференция Общества специалистов по сердечной недостаточности под эгидой Российского кардиологического общества и при поддержке Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры и БУ ХМАО-Югры «Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии» по теме - «Проблемы диагностики, профилактики и лечения сердечной недостаточности и коморбидных состояний».

В мероприятии приняли участие более 120 специалистов: врачи кардиологи, сердечно-сосудистые хирурги, рентгенохирурги, терапевты, врачи скорой медицинской помощи, ординаторы и интерны из медицинских организаций гг. Сургута, Нягани, Когалыма, Мегиона, Нижневартовска, Югорска, Урая, Пыть-Яха, Белоярского, Советского, Нефтеюганска, Лангепаса, Лянтора и других территорий.

Главный внештатный кардиолог Депздрава ХМАО – Югры Ирина Урванцева выступила с докладом на тему «Анализ заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре, первоочередные итоги и эффективность проводимых в году мероприятий». В своём выступлении Ирина Урванцева отметила, что проблемы сердечно-сосудистых заболеваний для ХМАО – Югры также актуальны, как и для других регионов России: «К сожалению, каждый третий умерший на дому от болезней системы кровообращения, человек трудоспособного возраста, который мог бы жить, трудиться, приносить пользу своей семье и государству. Для этого в округе принимается ряд мер по сохранению здоровья югорчан и их сердечного благополучия, в том числе внедрение современных медицинских технологий, развитие интервенционных методов диагностики и лечения. Осуществляется комплекс мероприятий по профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний».

С докладом «Микроваскулярная стенокардия. Современное состояние проблемы» выступил вице-президент Российского кардиологического общества, академик Юрий Беленков. В своём выступлении лектор уделил большое внимание успешности современных методах реваскуляризации в контексте «женской кардиологии» и новых подходах к лечению у женщин заболеваний сердца и сосудов. «Женщины всё делают немножко по-своему, в том числе, к сожалению, и по-своему болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями. Они меньше страдают сердечными недугами, чем мужчины? Это миф! Женщины болеют даже больше, но – позже», – отметил Юрий Никитич.

В рамках научной программы с докладами выступили профессоры из Москвы, Санкт-Петербурга, Перми и Нижнего Новгорода. Они осветили вопросы спектра терапевтической патологии, касающейся ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности рассказали и обсудили с коллегами эффективность ряда лекарственных препаратов и аспектов работы по персонифицированной медицине.

За минувший век человечество стремительно шагнуло вперёд. Современные достижения науки и медицины позволяют эффективно бороться с сердечно-сосудистыми заболеваниями. И всё же, главный способ поддержать своё сердце здоровым – профилактика, устранение корригируемых факторов риска и здоровый образ жизни. Академик Юрий Беленков уверен, что залог здоровой и благополучной жизни – это начало профилактики и своевременного обращения к специалистам: «Список факторов риска 60-х годов прошлого века, именно тогда появилось это понятие, возглавляли строчки «Быть мужчиной» и «Быть мужчиной старше 55 лет». Это те факторы риска, которые уже не изменить. Поэтому необходимо помнить, что любой мужчина, достигший 40-45 лет, должен прийти на консультативный прием к кардиологу. Это самое лучшее начало первичной профилактики. Не престижно болеть! Модно быть здоровым!».

По сообщению пресс-службы БУ ХМАО-Югры «Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии» г. Сургут. Подготовила Елена Гапонова.

HAIMA: изучение и лечение

10-17 сентября 2008 г.

В Центре гематологии Сургутской окружной клинической больницы для лечения используются исключительно современные технологии и новейшие лекарственные препараты.

Одно из главных направлений модернизации сферы здравоохранения Ханты – Мансийского автономного округа – Югры – это создание и активное развитие системы оказания населению высокотехнологичной медицинской помощи (ВТМП), которая внедряется и используется в северном регионе уже более десяти лет. Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье» существенно расширила эти возможности. Только в 2007 году в ХМАО – Югре объемы оказания медицинских услуг с помощью новейшего оборудования увеличились практически в два раза. Это стало возможным благодаря финансовой поддержке правительства Югры. Услуги ВТМП оказывают несколько многопрофильных государственных клиник, которые расположены в городах Ханты – Мансийске, Нягани, Нижневартовске Сургуте. На базе этих медицинских учреждений предоставляется более 180 видов ВТМП – это кардиохирургия, в том числе у детей, нейрохирургия, микрохирургия кисти, эндопротезирование суставов, шунтирующие операции при гидроцефалии у детей и так далее.

Одним из лидеров в области внедрения и использования высокотехнологичной помощи является Сургутская окружная клиническая больница (СОКБ). Это одно из самых крупных лечебно – профилактических учреждений на территории Ханты – Мансийского автономного округа – Югры. В состав многопрофильного медицинского Центра входят различные специализированные отделения и клиники, открытые при поддержке Департамента здравоохранения ХМАО – Югры. Предметом особой гордости врачей СОКБ являются высокотехнологичные клинико-диагностические центры: онкологии, ревматологии и остеопороза, эндокринологии и эндокринной хирургии, сурдологии и слухопротезирования и единственный в северном регионе Центр гематологии, в котором оказывают специализированную помощь всем жителям округа уже 17 лет.

О деятельности Центра, перспективах и направлениях работы рассказала его руководитель, врач высшей категории Елена Кондакова.

- В первые годы работы отделение гематологии СОКБ было рассчитано лишь на 30 коек, - вспоминает Елена Кондакова. – На сегодняшний день в Центре 55 мест: 45 взрослых и десять детских. Более того, сегодня практически завершен переезд отделения в новое помещение, где предусмотрено не только комфортное пребывание пациентов, но и планируется открытие новых кабинетов, в связи с этим значительно увеличится спектр предоставляемых медицинских услуг с использованием высокотехнологичной помощи.

Одна из главных задач врачей – гематологов СОКБ – это лечение различных злокачественных заболеваний крови. В списке подобных патологий особое место занимает лейкоз. Это заболевание сопровождается резким снижением иммунитета и бывает двух видов: хроническое и острое. Лейкоз, как правило, возникает в виде опухоли кроветворной системы, способной поражать костный мозг. Например, при нейролейкемии (одно из осложнений острого лейкоза) поражается нервная система. Возникновение этой патологии обусловлено распространением (метастазированием) лейкозных клеток в оболочки головного или спинного мозга.

- Откуда возникают злокачественные заболевания крови? Каковы их причины? Научное медицинское сообщество пока не может дать однозначного ответа на эти вопросы, - объясняет Елена Викторовна. Не стоит забывать, что, как и при любом другом заболевании, главными факторами для гематологических заболеваний являются и внешние воздействия на организм, и его внутреннее состояние. Однако, несмотря на это, современная медицина, благодаря новейшим лекарствам и методам лечения, достигла положительных результатов в борьбе с гематологическими заболеваниями.

Сургутский Центр гематологии по праву считается одним из лучших региональных специализированных центров и развивается по принципу лучших российских и зарубежных клиник.

- В нашем отделении в лечении и диагностике заболеваний крови применяются новейшие методы диагностирования, такие как цитогенетическое исследование костного мозга, иммунофенотепирование, иммуногистохимия, иммунохимия, а также Fish – исследование костного мозга, - говорит Елена Кондакова. – кроме того, в Центре гематологии огромный потенциал и других лечебных возможностей. Проводится химиотерапия по программам ведущих российских и зарубежных клиник, лечение острых лейкозов у детей по российско-германской программе «ALL – MB 2008», разработанной Федеральным научно – клиническим центром детской гематологии, онкологии и иммунологии. Как я уже отметила, есть цитогенетическое исследование костного мозга. Оно помогает врачам выявить хромосомные аномалии, хромосомные поломки в крови. После этого обследования мы можем совершенно точно поставить диагноз и конкретизировать прогноз течения заболевания. В дальнейшем, после комплексного обследования, назначается курс лечения: это могут быть и различные терапии, и лекарственное лечение. Подчеркну, что сегодня современные медицинские препараты, которые назначаются после точного диагностирования, влияют исключительно на выявленную «поломку», что приводит к скорейшему улучшению состояния пациента и его выздоровлению.

Высокотехнологичная помощь в Сургутской окружной клинической больнице в гематологическом Центре предоставляется уже не первый год. Соответственно, что при оказании современных услуг используются сложные, порой уникальные медицинские технологии и современное оборудование. И для работы на новых аппаратах требуются высококвалифицированные специалисты.

- Подготовка и переподготовка специалистов – важнейшее направление работы нашего центра, - отмечает Елена Кондакова. – Многие наши доктора и персонал среднего медицинского звена прошли обучение в клиниках Израиля и на базе ведущих федеральных медицинских центров Москвы и Санкт – Петербурга. Гематология как наука не стоит на месте, и для внедрения современных лечебных методик необходимо всегда быть в курсе новинок в этом направлении медицины, отслеживать ход различных исследований, дающих положительные результаты в борьбе с заболеваниями крови. Для этого наши специалисты каждый год выезжают на различные конгрессы и симпозиумы, где обмениваются опытом с российскими и зарубежными коллегами, учатся. Нередко на таких встречах демонстрируются новые лекарственные препараты, способствующие выздоровлению пациентов. Многие из них очень дорогостоящие, однако, они очень эффективны, действительно могут помочь нашим пациентам и благодаря значительной финансовой поддержке правительства ХМАО – Югры приобретаются для нашего Центра.

В перспективе у специалистов клинико-диагностического Центра гематологии не только пополнение лечебной базы современными медицинскими препаратами, но и внедрение новейших установок высокотехнологичной помощи. На сегодня в СОКБ уже оборудованы так называемые боксированные палаты. Эти специальные помещения оснащены фильтрами для глубокой очистки воздуха. Пребывание там необходимо пациентам, прошедшим курс высокодозной терапии (процесс «выбивания» нездоровых клеток крови), потому что после этой терапии высока вероятность осложнений из-за различных инфекций, которые могут быть в обычной больничной палате. Пациент в данном случае, выражаясь специальным термином, становится иммуноскомпрометированным. В боксированном же помещении угроза инфекционного заражения снижается практически до нуля.

- В скором будущем мы планируем проводить аутотрансплантацию гемопоэтических стволовых клеток: пересадка пациенту его же здоровых клеток, - рассказывает Елена Кондакова. – Это сложнейшая операция и проводится, как правило, в крупнейших центрах. Объясню суть данной операции. Аутотрансплантация подразумевает использование заранее заготовленных собственных стволовых клеток пациента. Эти клетки очищаются и хранятся в специальных резервуарах, а пациенту проводят высокодозную химиотерапию. Далее при этом виде аутотрансплантации костного мозга кроветворение восстанавливается с помощью заранее заготовленных собственных стволовых клеток. Я уверена, что опыт наших специалистов и хорошее оборудование позволят нам выполнять подобные операции на высочайшем уровне. Кроме того, предполагается установить дополнительное криооборудование. С его помощью происходит заморозка здоровых клеток крови, которые пересаживаются пациенту после химиотерапии. Это целый комплекс лечения, который позволяет значительно улучшить состояние пациента.

Современные курсы лечения, дающие положительные результаты, постоянно внедряются специалистами – гематологами на базе Сургутской окружной клинической больницы. По словам Елены Кондаковой, это одно из приоритетных направлений работы специализированного Центра.

Динамическое развитие Центра и активное использование высоких технологий дает ощутимые результаты. Даже лечение порой острых форм злокачественных заболеваний крови приводит к значительному улучшению состояния организма и повышению качества жизни пациента.

Главный врач Сургутской окружной клинической больницы Галина Шестакова: - Клинико-диагностические центры Сургутской окружной клинической больницы, в которых предоставляются высокотехнологичные медицинские услуги, были созданы для того, чтобы в единой структуре пациенты могли получить качественную помощь. Начиная с ранней диагностики, обследования, постановки диагноза и заканчивая лечением и наблюдением высококвалифицированных медицинских специалистов.

Справка МК: До 2010 года в Югре планируется ввести в эксплуатацию 110 объектов здравоохранения, среди которых будут такие центры высокотехнологичной помощи, как кардиохирургический, офтальмологический и другие.

Сургутская окружная клиническая больница – одно из старейших лечебных учреждений. В настоящее время больница представляет собой высокоспециализированное многопрофильное учреждение здравоохранения со стационаром более одной тысячи коек и консультативно-диагностической поликлиникой с плановой мощностью более 500 посещений в смену. В состав стационара входят три клиники: хирургическая, терапевтическая и инфекционная, имеющая 24 специализированных, семь диагностических, три реанимационно-анестезиологических отделений и Центр телемедицины. В учреждении трудятся более 1700 человек, среди них доктора и кандидаты медицинских наук.

Ирина Цхададзе.

Источники: http://adm.gov86.org/zd_info_hitech.html, http://www.dzhmao.ru/info/news/aspekty-vysokotekhnologichnoy-meditsinskoy-pomoshchi-pri-serdechno-sosudistykh-zabolevaniyakh-obsudi/, http://vladchapchin.narod.ru/page83.html